Obésité sarcopénique : un consensus international sur les critères de diagnostic
Les sociétés savantes ESPEN et EASO s’associent pour publier un consensus international sur la définition et sur les critères de diagnostic de l’obésité sarcopénique.
L’obésité sarcopénique est définie comme :
la coexistence de l’obésité, caractérisée par un excès de masse grasse, ET de la sarcopénie, caractérisée par une faible masse musculaire et une fonction musculaire diminuée.
Les experts proposent une procédure d’identification de l’obésité sarcopénique en 3 phases :
1. Le dépistage, basé sur la présence concomitante :
- d’un Indice de Masse Corporelle (IMC) ou d’un tour de taille élevé
- d’une suspicion de sarcopénie, en raison de symptômes cliniques spécifiques ou de réponses à des questionnaires validés
2. Le diagnostic. Il doit être réalisé en deux étapes :
- une évaluation de la fonction musculaire squelettique par la mesure de la force de préhension ou du test de la chaise
puis si le résultat de l’évaluation de la fonction musculaire suggère la présence d’une obésité sarcopénique
- la mesure de la composition corporelle par absorptiométrie biphotonique (DXA) ou la mesure de la masse musculaire squelettique totale par impédance bioélectrique (BIA).
En cas d’altération de la composition corporelle ET des paramètres évaluant la fonction musculaire squelettique, il y a bien présence d’une obésité sarcopénique ; il faut alors en définir son stade de gravité.
3. La définition du stade de gravité de l’obésité sarcopénique :
- Stade 1 : pas de présence de complications
- Stade 2 : présence d’au moins une complication, telle que des troubles métaboliques, des troubles cardiovasculaires et respiratoires ou encore des handicaps résultants de la masse grasse élevée et/ou de la masse maigre diminuée.
Pour plus de détails, retrouvez la publication Definition and Diagnostic Criteria for Sarcopenic Obesity- ESPEN and EASO Consensus Statement